Es el tiempo de inscripción "Obamacare" 2018. Esto es lo que debe saber

La inscripción abierta para 2018 planes de salud individuales a través de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio ya está aquí. En caso de que no haya escuchado, el proceso de este año será un poco diferente, empezando por el hecho de que la inscripción nacional termina varias semanas antes que antes.

Esto es lo que debe saber si necesita cobertura a través de la ACA, también conocida como Obamacare.

Información rápida sobre el seguro de salud y la inscripción abierta.

• Este es el único momento para elegir o cambiar su plan de seguro de salud para el próximo año, a menos que tenga un evento de vida que califique que le permita cambiar la cobertura a mediados del año.
• La inscripción nacional abierta es del 1 de noviembre al 15 de diciembre, la mitad del año anterior. - para cualquier persona que compre un plan de salud individual a través del mercado federal, a través de un corredor o directamente de una aseguradora. Si su estado tiene su propio mercado, puede tener más tiempo.
• El seguro de salud todavía es requerido por la ley., el mandato individual de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Si te quedas sin, podrías enfrentar una multa fiscal. Para el 2017, las multas son de $ 695 por adulto y $ 347.50 por niño, o 2.5 por ciento del ingreso anual del hogar por encima del umbral federal, lo que sea mayor. Está previsto que la multa aumente con la inflación, pero aún no se han anunciado los montos exactos para 2018.
• Solo las personas que compran a través de healthcare.gov o un intercambio estatal pueden recibir subsidios fiscales para bajar los costos. Sin embargo, puede comprar y comparar planes de varias maneras: en persona con un navegador o corredor, o en otros sitios web que facilitan la comparación.
• Para aquellos que obtienen seguro de salud en otro lugar, su período de inscripción abierta (si existe) es probable que sea diferente. La gran mayoría de los estadounidenses (82 por ciento en 2016) obtienen seguro médico de un empleador, Medicare o Medicaid, de acuerdo con la Kaiser Family Foundation.

Sobre esos subsidios fiscales …

Los subsidios de costo compartido son pagos del gobierno a las aseguradoras que reducen los costos de desembolso para los estadounidenses de bajos ingresos con ciertos planes ACA. La financiación federal para estos subsidios se redujo recientemente, y sin ellos las aseguradoras han dicho que aumentarán las primas.

Pero a las aseguradoras aún se les exige que proporcionen costos compartidos reducidos a las familias de bajos ingresos. Eso significa que los consumidores que califican para los subsidios todavía los recibirán, al menos en 2018.

No se salte la inscripción abierta por completo

Si ya tiene un plan de ACA y omite la inscripción abierta:

• Si su plan está disponible el próximo año, será reinscrito en él automáticamente.
• Si su plan se suspende para 2018, se lo inscribirá automáticamente en otro plan.

Debido a que las opciones y los precios de los planes de salud cambian cada año, es posible que el plan que tiene ahora ya no sea el más barato ni el mejor para usted, especialmente en este año de incertidumbre. Si se inscribe automáticamente en un plan diferente, es posible que sus médicos y medicamentos no estén cubiertos de la misma manera (o que lo hagan), y el precio probablemente sea diferente.

"Para tomar la mejor decisión, dedique un tiempo para comprar activamente su plan de seguro de salud", dice Michael Levin, CEO y cofundador de Vericred, una compañía de servicios de datos de atención médica. "Hacerlo puede ahorrar dinero y ayudarlo a hacer una mejor selección".

Dos formas de obtener ayuda

La financiación federal para los navegadores de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, que ayudan a los consumidores a elegir planes, se ha reducido, por lo que este año habrá menos de estos navegadores disponibles en muchos estados. Eso no significa que estés fuera de suerte; Muchos estados financian sus propios navegadores y no verán reducciones.

Pero los navegadores solo pueden proporcionar información ya en sitios web de intercambio, dice Susan Combs, CEO de Combs & Company y un corredor de seguros con licencia para vender planes de ACA.

"Los corredores, a diferencia de los navegadores, son profesionales de seguros con licencia y pueden brindar opiniones y consejos sobre operadores y planes", dice Combs. Puede usar la página de ayuda de Healthcare.gov para encontrar corredores o navegadores cerca de usted.

Consejos para ir de compras

Lo más importante que debe hacer su plan es cubrir sus médicos y medicamentos, así como los servicios que usa regularmente. Para asegurarse de que sea el caso:

• Asegúrese de conocer los copagos, coseguros y deducibles de su plan.
• Consulte el resumen de beneficios o llame por teléfono a la aseguradora para informarle que sus médicos están en la red del plan.
• Confirme con la aseguradora por teléfono o en el resumen de beneficios del plan que cubre los servicios y tratamientos típicos que usa.

Para facilitar las compras, Levin aconseja lo siguiente:

• Buscar en línea para un sitio de comparación de seguros de salud. Una buena muestra si sus médicos participan en cada plan y si sus medicamentos están cubiertos.
• Tenga en cuenta si los deducibles se aplican antes de que el seguro pague por los servicios que usa. Dos planes pueden parecer similares, pero en un caso puede que no haya un deducible para ver a su médico de atención primaria, mientras que en otro puede costarle.
• No asuma que no es elegible para un subsidio; Compruebe Healthcare.gov o el intercambio de su estado para estar seguro.