Tasas de cesárea: lo que usted necesita saber

¡Sin presión! Solo está tomando su primera gran decisión como padre: seleccionar al profesional adecuado y al hospital adecuado para el nacimiento de su bebé. Tal vez su médico de atención primaria ha recomendado un obstetra. Tal vez quiera ir con la práctica de obstetricia / ginecología que sus amigos han usado o con la partera que dio a luz al bebé de su hermana el año pasado. Tal vez usted ama a su ginecólogo habitual, y ella también es obstetra, por lo que planea quedarse con ella y con el hospital donde tiene privilegios.

O quizás esté más cómodo tomando la decisión basándose en estadísticas, como el porcentaje de partos por cesárea en el hospital de su elección en comparación con las tasas de cesárea en otros hospitales de la región. Si tiene suerte, incluso podrá encontrar tasas de cesárea para un obstetra específico.

¿Qué es una tasa de cesárea normal?

La tasa general de cesárea en los Estados Unidos fue 32.8% En 2012, un aumento dramático de la tasa general del 5% en 1970 y más del doble de la Organización Mundial de la Salud. tasa recomendada del 15%. La OMS continúa diciendo que las tasas más altas de cesárea "no han mostrado beneficios adicionales para la madre o el bebé" y en realidad pueden ser perjudiciales.

En los Estados Unidos, algunos estudios han demostrado que las mujeres de color y las de bajos ingresos tienen más probabilidades de tener cesáreas, mientras que las tasas más altas de educación y otras formas de privilegio ayudan a algunas mujeres a evitar las cesáreas innecesarias. Pero hay pruebas contradictorias de que "el uso excesivo de procedimientos médicos a menudo ocurre cuando los proveedores están seguros de pagar", lo que podría llevar a tasas más altas de cesáreas innecesariamente médicas entre las mujeres de ingresos más altos y las mujeres blancas, según un artículo de 2012 de sociólogos de la Universidad. de arizona.

Tenga en cuenta que la madre solicita algunos partos por cesárea, pero todavía hay muchas mujeres que se someten a una cirugía abdominal mayor, les guste o no. Algunas veces las cesáreas son médicamente necesarias. Puede haber problemas con la placenta, o la cabeza del bebé puede ser demasiado grande para pasar a través de la pelvis de la madre, por ejemplo. Pero se podrían evitar muchas cesáreas. Las causas de las cesáreas innecesarias se debaten acaloradamente, pero algunos piensan que los culpables son a menudo intervenciones comunes, como inducir el parto o administrar una epidural sin administrar también la droga pitocina para estimular las contracciones.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos ha establecido el objetivo de reducir las tasas de cesárea para las mujeres de bajo riesgo en un 10% para 2020, pero mientras tanto, todas las mujeres son para ella.

Afortunadamente, es relativamente fácil encontrar estadísticas de cesárea en su estado, y desde allí puede buscar un hospital en el extremo inferior del rango.

Si bien hay varios sitios con fines de lucro que agregan estadísticas de cesáreas por hospital, es mejor que vaya directamente a la fuente. Los departamentos de salud estatales realizan un seguimiento rutinario de la cantidad de partos por cesárea realizados en cada hospital y ponen esta información a disposición del público en línea. Por ejemplo, la Oficina de Planificación y Desarrollo de la Salud del Estado de California proporciona estadísticas sobre la cantidad total de nacimientos realizados en cada hospital y cuántos de ellos fueron por cesárea. Si es una madre por segunda vez que espera tener un parto vaginal después de haber tenido una cesárea, muchos sitios estatales también brindan información sobre el parto vaginal después de una cesárea o VBAC.

¿Intimidado por los enormes archivos PDF en los sitios web del gobierno? Los hospitales que brindan atención de maternidad hacen preguntas sobre esto todo el tiempo. Consulte a su médico o al administrador de la sala de maternidad del hospital para obtener estadísticas y hable con su médico sobre su enfoque.

¿Qué es lo mejor para ti y para tu bebé?

Esto es lo que realmente se reduce a ¿Confía en que su médico tome la mejor decisión para usted y para su bebé? ¿Confía en el hospital para ayudar a su médico a hacer la llamada correcta? Puede ser difícil obtener la tasa de cesárea para un médico específico, pero algunos estados mantienen datos de grano fino, como esta base de datos que rastrea las tasas de cesárea para los médicos en Virginia.

Pero las estadísticas solo te llevarán tan lejos. Su investigación es solo una preparación para la importante conversación que tendrá con su médico. Pregúntele si ella realiza cesáreas por sí misma, o si las cesáreas son realizadas por un médico de respaldo. Pregúntele cómo decide si es necesaria una cesárea.

Puede que estés esperando un parto vaginal, pero no te interesan los actos heroicos y te sientes cómodo con la idea de una cesárea si está justificado. En ese caso, no quiere un médico que demore una cesárea hasta el último momento posible. Tal vez esté preocupado por los efectos de la anestesia general en el bebé, por lo que desea un médico que realice una cesárea con solo una epidural. O tal vez quiera evitar una estadía más larga en el hospital después de dar a luz, por lo que desea un médico que hará todo lo posible para ayudarlo a tener un parto vaginal.

No descuides las estadísticas, pero tampoco te detengas allí. En última instancia, está buscando un lugar y una partera que le dará la mejor oportunidad de traer a su bebé al mundo de manera segura y con el mínimo estrés.

Imagen de la madre y el bebé a través de Shutterstock.