Pago de medicamentos recetados, Parte II: Recetas farmacéuticas

Por Martine Brousse

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Las farmacias, una vez reservadas para medicamentos orales, han visto una afluencia de medicamentos infundidos o inyectados en los últimos años. Debido a un cambio realizado por las aseguradoras privadas de beneficios médicos a beneficios de farmacia (que beneficia a su bolsillo), la parte del costo promedio del paciente ha aumentado en consecuencia.

Pero no todo está perdido, ya que existen varias formas de reducir la responsabilidad de uno, además de las opciones que se discutieron en la Parte I.

1. Sé inteligente

Pocas personas pagan el precio completo cuando saben que una buena venta está sucediendo en otro lugar por el mismo artículo. Considere su receta de la misma manera. Es posible que su farmacia local no sea la más barata, ya que las tarifas y la póliza contratadas por el seguro son inflexibles para determinar los precios.

Pregunte por los precios en efectivo, que pueden ser más bajos. Llama a Costco, Wal-Mart y Target. Sus precios suelen ser mejores y Costco incluso ofrece recetas de marca de $ 5. No se requiere una membresía; Por ley el servicio de farmacia está disponible para todos.

Visite www.needymeds.org para obtener enlaces directos a cupones, descuentos, programas de asistencia y tarjetas de descuento.

2. Inspeccione su receta

¿Realmente necesitas un suministro de 90 días? ¿Podría reemplazar de manera segura la fuerza de la prescripción más costosa con dos (o más) alternativas de venta libre? ¿Hay un equivalente genérico? ¿Se pueden tomar en su lugar píldoras sobrantes que no usó para una condición similar?

Esté al tanto de los posibles desechos: ¿puede comenzar con una cantidad menor y obtener una recarga una vez que se haya establecido la efectividad o se hayan descartado las reacciones alérgicas?

Un poco de investigación puede ahorrarle un viaje a la farmacia … y un poco de cambio.

3. Comunícate con tu médico / consultorio

Es poco probable que su médico sepa su situación financiera a menos que lo mencione. Solicite muestras, o opciones genéricas menos costosas. Pregunte si se puede contactar al representante de medicamentos de un fabricante para traer muestras o ayuda con una solicitud de asistencia.

Explique que un precio alto puede obligarlo a omitir dosis, estirar el suministro tomando menos de lo recetado, o renunciar a una recarga hasta su próximo cheque de pago. El médico debe trabajar con usted para encontrar una solución satisfactoria. Ver un tratamiento hasta el final prescrito es una lucha para muchos estadounidenses: más de la mitad nunca termina un tratamiento, principalmente debido a preocupaciones financieras. Si su tratamiento debe modificarse o ajustarse debido a las circunstancias, su médico es el mejor para determinar cómo.

Pregunte si la oficina apoya un programa de donación de pacientes. En mi práctica de oncología, los pacientes donaron medicamentos costosos para el factor de crecimiento (en jeringas precargadas) que habían comprado y que no iban a usar para otros pacientes que lo necesitaban.

Colabore con el departamento de facturación para ver si un tratamiento oral prescrito puede ser más barato si se administra como una infusión en la oficina. Este es el caso de bastantes medicamentos de quimioterapia, por ejemplo. Mientras que la forma oral es de marca, el producto infundido puede ser genérico y potencialmente ahorrarle miles de dólares. Si su política no lo obliga a utilizar un formulario sobre el otro, sus deseos (financieros) deben ser su comando.

4. Verificar los beneficios federales y estatales.

Los pacientes con la Parte D tienen acceso a programas federales y estatales para ayudarlos a cubrir el costo de las recetas. Para obtener información sobre el Programa de Ayuda Adicional, el programa PACE o el programa MTM, llame a la Línea de Ayuda de Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o visite www.medicare.gov.

Todos los pacientes pueden determinar si son elegibles para los beneficios visitando www.benefits.gov.

5. Usa tu cuenta HSA o FSA

El IRS permite que se paguen varias recetas y medicamentos de venta libre con su cuenta de ahorros para la salud o cuenta de gastos flexible. El dinero en su FSA se perderá si no se usa por completo al final del año, así que aprovéchelo en su farmacia.

Para obtener más información, visite www.irs.gov/publications/p969/ar02.html o consulte a un profesional de impuestos.

Los medicamentos recetados son caros, y encontrar un precio justo puede requerir tiempo e investigación … de manera continua. Confiar en su farmacia local para cualquiera y todas sus recetas puede ser una cosa del pasado, reemplazado por el tipo de compras que hacemos para muchos otros artículos y aspectos de nuestra vida diaria.