• 2024-09-20

Cómo ahorrar en medicamentos para la artritis reumatoide

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Anonim

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La mayoría de las personas que tienen artritis reumatoide necesitan tomar medicamentos para ayudar a reducir los síntomas y retardar la enfermedad. La artritis reumatoide es un trastorno autoinmune que hace que sus articulaciones se hinchen, se pongan rígidas y dolorosas, y finalmente se descompongan, lo que lleva a muchos a la cirugía. Desafortunadamente, los medicamentos que funcionan mejor para la AR de moderada a grave son extremadamente costosos de fabricar y comprar. Estas drogas "biológicas" avanzadas están permitiendo a las personas realizar sus actividades diarias de manera más cómoda que hace dos décadas.

Afortunadamente, hay maneras de obtener ayuda con el costo de estos medicamentos. Puede recurrir a programas de asistencia al paciente, fundaciones privadas y otros recursos. Sin embargo, el primer paso es ver si un medicamento diferente y menos costoso lo ayudará.

¿Cuáles son los diferentes tipos de medicamentos para la AR?

DMARDs

Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad son la principal clase de medicamentos para tratar la artritis reumatoide. Los DMARD pueden retardar y, a veces, prevenir la ruptura de las articulaciones. Existen dos tipos principales: no biológicos y biológicos.

  • DMARD no biológicos Se consideran el tratamiento de primera línea para la AR. Los más comunes son el metotrexato y la leflunomida. Ambos vienen en forma de píldora, pero el metotrexato también viene en forma inyectable. Debe tomarlos constantemente durante semanas o incluso meses antes de que pueda darse cuenta de que están funcionando.
  • Biológico DMARDs"También llamados modificadores de la respuesta biológica o" biológicos "pueden recetarse a las personas que tienen enfermedades más graves. Actualmente hay 10 productos biológicos de la RA: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan y Simponi. Todos están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos para el tratamiento de la AR. Ninguno tiene una versión genérica todavía. Casi todos se administran por vía intravenosa (por inyección o infusión) semanalmente o mensualmente.
  • Inhibidores de Janus kinasa (JAK) son más recientes en el mercado y a veces se los denomina productos biológicos orales, pero en realidad no son agentes biológicos. La píldora oral Xeljanz es el único inhibidor de JAK aprobado en el mercado para la AR.

Analgésicos

Su médico puede sugerirle que tome un medicamento para aliviar el dolor (analgésico) además de otros tratamientos. Los analgésicos no afectan el curso de la enfermedad, pero pueden ayudar a reducir sus síntomas de dolor.

  • El acetaminofeno (Tylenol) es un medicamento común de venta libre que tiene pocos efectos secundarios siempre que se tome la cantidad adecuada.
  • Los AINE (Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) incluyen ibuprofeno y naproxeno de venta libre y con receta. Los AINE alivian el dolor y reducen la inflamación.
  • Corticosteroides, como la prednisona, también trabajan para controlar el dolor y la inflamación. Los corticosteroides se administran en forma de píldora o con aguja y solo están disponibles con receta médica.

Otros

Se pueden recetar otros tipos de medicamentos para una AR leve o para usar en combinación con uno de los medicamentos anteriores. Por ejemplo:

  • Su médico puede sugerir inicialmente sulfasalazina si tiene un caso leve de AR.
  • La hidroxicloroquina (Plaquenil) o la cloroquina (Aralen) se pueden usar solas para un caso leve o en combinación con otros FAME para la AR más grave.

El Colegio Americano de Reumatología ofrece una buena explicación de los diferentes tipos de medicamentos para la AR y cómo funcionan.

Cuando trabaje con su médico para elegir un medicamento para la AR, averigüe cuánto tiempo necesitará tomar el medicamento, qué tan bien funciona el medicamento y los posibles efectos secundarios.

¿Cuánto cuestan?

Varios sitios web y aplicaciones para teléfonos inteligentes le permiten comparar los precios de los medicamentos en diferentes farmacias cercanas a usted. GoodRx.com, por ejemplo, muestra los siguientes precios de descuento de los medicamentos para la AR:

Nombre de la droga Clase de drogas Costo anual (redondeado) ¿Con qué frecuencia se utiliza o cantidad
Actemra DMARD biologico $11,000 Cada 4 semanas
Cimzia DMARD biologico $35,000 Cualquier otra semana
Enbrel DMARD biologico $33,000 Una vez por semana
Humira * DMARD biologico $32,000 Cualquier otra semana
Kineret DMARD biologico $36,000 Una vez al día
Orencia DMARD biologico $32,000 Una vez por semana
Remicade ** DMARD biologico $46,000 Cada 4 semanas
Rituxan *** DMARD biologico $15,000 Un conjunto de infusiones al año.
Simponi DMARD biologico $35,000 Cada 4 semanas
Xeljanz Inhibidor de Janus quinasa (JAK) $30,000 Dos pastillas al dia
Hidroxicloroquina Antipalúdico $105 Una pastilla al dia
Leflunomida DMARD no biológico $240 Una pastilla al dia
Metotrexato DMARD no biológico $260 12 pastillas al mes
Sulfasalazina Antiinflamatorio $140 Dos pastillas al dia
Acetaminofeno (OTC) Analgésico $60 Seis botellas de 500 pastillas cada una.
Prednisona Corticosteroide $75 Una pastilla al dia
Ibuprofeno **** AINE $100 Tres pastillas al día, fuerza de prescripción.
Naproxen **** AINE $35 Dos pastillas al dia

* El costo anual es de aproximadamente $ 63,000 si su dosis es una vez por semana. ** El costo anual es de aproximadamente $ 23,000 si su dosis es cada 8 semanas. *** El costo anual es de aproximadamente $ 29,000 si recibe dos series de infusiones. **** Puede comprar botellas de gran cantidad sin receta para ahorros adicionales.

Otras herramientas de comparación de precios y ofertas de planes de descuento incluyen LowestMed.com y Prescription Saver (aplicación disponible en iTunes). Tenga en cuenta que el precio del medicamento puede no incluir el cargo del proveedor para inyectar o infundir un medicamento.

Si tiene cobertura de seguro, llame a su plan y solicite detalles sobre sus copagos, deducible anual, desembolso máximo y cualquier requisito de autorización previa.Para los medicamentos biológicos, un copago puede ser de cientos de dólares cada mes, lo que suma varios miles de dólares al año solo por los copagos.

¿Por qué cuestan tanto?

En pocas palabras, se ha invertido mucho tiempo y dinero en la investigación, el desarrollo y el proceso de fabricación de los medicamentos especializados. Los científicos altamente capacitados utilizan la ingeniería genética y otros procesos complejos para fabricar estos medicamentos a partir de un organismo vivo. Pero antes de que los fabricantes de medicamentos puedan fabricar y vender un medicamento, deben invertir dinero en pruebas. Pasan años realizando una serie de estudios para reunir evidencia sobre qué tan bien funciona un medicamento y si los beneficios superan los daños. Si la FDA considera que la evidencia y la seguridad son suficientes, aprobará el medicamento. Entonces, los fabricantes de medicamentos pueden anunciar y vender el medicamento. Los fabricantes de medicamentos ponen precio a sus medicamentos para que puedan recuperar parte de los costos de la investigación y el desarrollo.

Otra razón por la cual los costos son tan altos para los productos biológicos es que las versiones genéricas no están disponibles en los Estados Unidos. Aunque la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio de 2010 tiene una disposición para reducir el costo de los medicamentos biológicos, existen dudas sobre si el desarrollo de productos biológicos genéricos, "biosimilares" ofrecerá algún ahorro y si estarán disponibles en los Estados Unidos en el corto plazo. La mayoría de los medicamentos actuales para la AR fueron aprobados por la FDA antes de que la disposición de la ACA entrara en vigencia, por lo que los fabricantes de esos medicamentos tienen pocos incentivos para crear una opción de biosimilar. Además, el proceso de aprobación para medicamentos biosimilares requiere tiempo adicional (y costo) para los estudios clínicos.

¿Cómo se puede ahorrar dinero en medicamentos para la AR?

Hay varios ahorros de costos si toma medicamentos tradicionales, no biológicos. En primer lugar, vaya con la versión genérica o sin receta si hay una disponible. Si no tiene seguro, puede revisar las tarjetas de descuento para medicamentos recetados y las herramientas de comparación de costos. También puede preguntarle a su médico si está bien obtener un suministro de algunos meses a la vez o si tiene muestras de medicamentos o cupones. También puede querer buscar en una farmacia en línea certificada para opciones más baratas.

Obtener ayuda con el costo de un producto biológico puede requerir un poco más de esfuerzo, pero tomarse el tiempo adicional para hacer algunas investigaciones debería dar resultados. Además de las tarjetas de descuento y la comparación de compras, aquí hay algunos otros recursos.

  • Programas de asistencia al paciente. El Colegio Americano de Reumatología tiene una lista de fabricantes de medicamentos y otras organizaciones que tienen programas para ayudar con el costo de los medicamentos. Visite los sitios web de Partnership for Prescription Assistance, Rx Assist y NeedyMeds para encontrar programas para los que pueda calificar.
  • Programas de asistencia gubernamental. La Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales enumera varias fuentes de descuentos ofrecidos por el estado. También puede comunicarse con la división de salud del gobierno de su estado para averiguar qué tipos de programas ofrece.
  • Fundaciones privadas. Las organizaciones como el Fondo de Enfermedades Crónicas y la Fundación HealthWell ofrecen asistencia financiera a las poblaciones a las que sirven. Incluso si actualmente no ayudan con los medicamentos para la AR, es posible que desee preguntarles si pueden ofrecer esa asistencia en el futuro y cuándo. También puede ver si conocen otras fundaciones que ofrecen financiación.

Si decide probar un producto biológico, Enbrel, Humira y Orencia se consideran las "Mejores compras de Consumer Reports".

Consumer Reports señala que los médicos no suelen tomar en cuenta los costos de los medicamentos cuando recetan un medicamento, así que asegúrese de plantear el tema a su médico. Si le diagnosticaron recientemente y tomará medicamentos, pregúntele a su médico si puede probar primero los tipos menos costosos de medicamentos para la AR. Se ha demostrado que funcionan tan bien como los productos biológicos caros. Tome parte activa en su atención y trabaje con su médico para tratar de retrasar los problemas que pueden terminar costándole más dinero en el futuro.

Mujer con imagen de artritis a través de Shutterstock.


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