Préstamos para pequeños negocios para médicos que preparan para la CIE-10

Si usted es un médico estadounidense, probablemente se esté preparando para las consecuencias financieras de la CIE-10, un cambio importante en la forma en que los médicos documentan los diagnósticos médicos. El cambio, que entrará en vigencia el 1 de octubre, ha llevado a algunos médicos a buscar préstamos para pequeñas empresas para financiar el software necesario, los programas de capacitación y más, lo que podría costar cientos de miles de dólares.

¿Por qué ICD-10 es un gran problema?

Si usted es un médico que dirige su propio consultorio, el ICD-10 le exigirá que adopte una nueva forma de registrar y documentar las visitas de los pacientes, lo cual es de vital importancia cuando está facturando a las compañías de seguros por sus servicios.

Se espera que sea una transición difícil. Considere esto: el sistema actual, ICD-9, que fue adoptado en la década de 1970, tiene alrededor de 13,000 códigos de diagnóstico. Según la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, Revisión 10), los consultorios médicos deben documentar las visitas de los pacientes y los procedimientos basados ​​en 68,000 códigos, de acuerdo con la American Medical Association.

El nuevo sistema cubrirá problemas y procedimientos médicos más específicos. Por ejemplo, en lugar de un solo código para una fractura ósea, hay varios códigos para fracturas en partes específicas del cuerpo, que identifican “qué pierna, qué parte de esa pierna, cuánto tiempo se rompió, y fue una fractura capilar o una fractura completa”. descanso ", dice el Dr. Stu Weisman, quien dirige una oficina médica en Palo Alto, California. "Están obteniendo información de diagnóstico que tiene mucho más detalle que antes".

La ICD-10, que ya está en uso en otros países, se está adoptando para reflejar los avances en el conocimiento médico y mejorar la identificación de las tendencias médicas y de salud pública, según la AMA.

El impacto financiero de la CIE-10

Se espera que el cambio cause dolores de cabeza financieros a muchos médicos. De hecho, algunos prestamistas de pequeñas empresas también se están preparando para el cambio, incluidos algunos destacados en la página de préstamos para pequeñas empresas de nuestro sitio.

• La fundación ha publicado una "Lista de verificación de la transición de la CIE-10" con consejos para las prácticas médicas sobre la planificación de los costos de la CIE-10. El prestamista alternativo dice que su financiamiento "puede ayudar a su compañía a realizar las actualizaciones necesarias para cumplir con los nuevos estándares de cumplimiento, mientras mantiene las operaciones y el flujo de efectivo durante la transición de la CIE-10".
• SmartBiz, que ofrece préstamos garantizados por la SBA, puede ayudar a los consultorios médicos que necesitan "fondos adicionales para garantizar que cumplen con las nuevas regulaciones", dice el gerente general de SmartBiz, Evan Singer.
• El Fondo de Oportunidades, un prestamista de pequeñas empresas sin fines de lucro, trabaja con médicos que "buscan apuntalar sus reservas de efectivo" mientras se preparan para la CIE-10, dice Caitlin McShane, gerente de marketing y comunicaciones.

Una práctica pequeña típica, con tres médicos y dos empleados administrativos, puede esperar pagar entre casi $ 57,000 y $ 226,000 para la transición. Podría costar una práctica de tamaño mediano, con 10 médicos y siete miembros del personal, de $ 213,000 a $ 825,000.

Los principales costos que los consultorios médicos están preparando incluyen:

1. Sistemas de facturación médica nuevos o mejorados.

Los consultorios médicos deberán reemplazar o actualizar el software utilizado para administrar la información y la facturación del paciente. En algunos casos, los médicos tendrán que comprar hardware y sistemas electrónicos nuevos, lo que también conllevará "pruebas y costos de soporte técnico", dice Fundation.

2. Capacitar al personal de facturación médica para aprender ICD-10

Los miembros del personal de la oficina médica deberán recibir capacitación sobre el nuevo sistema.

"ICD-10 tomará un aprendizaje considerable, no solo para el personal de codificación de la práctica de un médico, sino también para el médico, que podría haber estado codificando de una manera particular durante décadas", dice Matthew Katz, CEO de la Sociedad Médica Estatal de Connecticut.

De hecho, Weisman dice: "Las clases de facturación están … explotando este año con ofertas sobre cómo aprender ICD-10".

3. Reservas de efectivo por retrasos esperados en los reembolsos de reclamaciones de salud

La gestión de flujo de efectivo es la mayor preocupación de muchas prácticas, dice Weisman.

Bajo el sistema actual, los pagos de reembolso de las compañías de seguros de salud a veces se retrasan debido a preguntas o errores en la notificación de una visita o procedimiento del paciente.

"Ocurren rutinariamente", dice Weisman. "Estamos educados en él, así que lo minimizamos".

Pero ICD-10 es un sistema tan complejo que los médicos esperan demoras más prolongadas.

"La tasa de negación de [las compañías de seguros] va a aumentar dramáticamente", dice Weisman. "Nuestros ingresos van a caer. … Nos va a ralentizar ".

"Es el miedo a lo desconocido lo que nos está volviendo locos", agrega.

Los temores se basan en los efectos potenciales de los gastos relacionados con la CIE-10 y los retrasos en el flujo de efectivo.

"Una parte importante de las reclamaciones de una práctica podría ser denegada si no se está realizando la transición correcta e inmediata al uso de ICD-10 en los formularios de reclamación", dice Katz, de la Sociedad Médica Estatal de Connecticut. "En muchos casos, la transición puede estar fuera del control del médico debido a la tecnología que tienen en su práctica, y si esa tecnología está suficientemente preparada".

McShane de Opportunity Fund dice: "Si las demoras en la facturación superan los 90 días típicos de la mayoría de los proveedores, una oficina médica podría tener su efectivo disponible atado a los suministros de inventario, dejando poco capital de trabajo disponible para cubrir la nómina", el alquiler y los pagos a los proveedores.

Preparación para la CIE-10

Jordan Arovas, vicepresidente senior de banca especializada en Webster Bank, le dice a Investmentmatome que las oficinas médicas deben enfocarse en tres tareas clave:

1. Pronosticar el flujo de efectivo que necesitará para ejecutar su práctica en caso de cualquier retraso.
2. Configure una línea de crédito para administrar los requerimientos diarios de flujo de efectivo.
3. Reserve una reserva de efectivo para ayudarlo a navegar el período de transición.

Para las opciones de financiamiento, Investmentmatome ha curado una lista de préstamos para pequeñas empresas mejor para los dueños de negocios. Todas nuestras recomendaciones se basan en el alcance y el historial de mercado del prestamista, y en las necesidades de los propietarios de negocios, así como en las tasas y otros factores.

McShane dice que las consultas al Fondo de Oportunidades “definitivamente aumentan a medida que más médicos se dan cuenta de los cambios de la CIE-10. La mayoría de los médicos comprenden la liquidez que necesitan ".

Una de estas consultas provino de Weisman, quien recientemente recibió un préstamo a plazo de $ 55,000 de la compañía. Planea usarlo como fondo de emergencia en caso de déficit de flujo de efectivo durante el turno.

Weisman dice que se le recomendó tener una reserva de efectivo de tres a seis meses.

"Si no anticipa un déficit, podría pasar por debajo", dice. "Para empezar, si está operando en márgenes reducidos, saldrá de su ganancia".

Si usted es un médico que se prepara para la transición de la CIE-10, puede consultar sus opciones de financiamiento en la página de préstamos para pequeñas empresas de Investmentmatome.

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