• 2024-09-23

5 veces definitivamente necesita un defensor de facturas médicas

Consecuencias legales aplicables a quienes compraron facturas falsas

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Cuando se trata de atención médica, a menudo debe actuar como su propio defensor (o el de un miembro de su familia), asegurándose de que comprende sus diagnósticos y tratamientos mientras presiona para obtener una atención de la más alta calidad. Pero cuando se trata de sus facturas médicas, hay ciertas ocasiones en que pedir ayuda no solo es útil; Te podría ahorrar miles de dólares.

Los defensores de las facturas médicas son profesionales que comprenden las complejidades de la facturación médica. Los pacientes y los consumidores pueden contratar a un defensor para auditar sus facturas médicas, buscar errores y negociar costos más bajos.

Aquí hay cinco veces tener a un defensor de facturas médicas de su lado es una idea inteligente.

1. Su seguro denegó una reclamación por algo que pensó que estaría cubierto.

Las denegaciones de seguros generalmente han disminuido en los últimos cinco años, pero eso no significa que no se hayan escuchado. El Departamento de Trabajo estima que aproximadamente 200 millones de reclamaciones se rechazan anualmente solo en los planes de salud de los empleadores. Es probable que su compañía de seguros utilice un programa de revisión de reclamaciones para identificar errores y cargos cuestionables. Estos programas pueden desencadenar una denegación por algo tan simple como un error técnico en los códigos de facturación o un procedimiento considerado médicamente innecesario. Independientemente de la justificación de su compañía de seguros, no todas las denegaciones son definitivas. Un defensor de facturas médicas puede ayudarlo a identificar por qué se rechazó su reclamo y luego negociar con su compañía de seguros en su nombre para que su reclamo sea ajustado.

2. Tus cuentas parecen escandalosas.

Las facturas médicas pueden ser costosas, y la mayoría de las personas esperan un pequeño golpe de pegatina después de una hospitalización o un tratamiento médico extenso. Pero cuando su boca se abre al ver su factura, puede significar que hay un error de facturación en su interior. Los cargos duplicados, los errores tipográficos, los cargos por procedimientos que finalmente se cancelaron y el fraude son fuentes posibles de cargos aparentemente extravagantes en sus facturas. Los defensores de la facturación tienen años de experiencia en la selección de errores de las facturas y pueden ayudarlo a identificar los errores y eliminarlos para reducir finalmente su factura.

3. Ya has intentado negociar y no has tenido suerte.

Mientras que algunos proveedores médicos están dispuestos a trabajar con sus pacientes, otros son más resistentes. Los proveedores de servicios médicos no tienen necesariamente la obligación de cortarte un descanso, y lo saben. Algunos son simplemente más fáciles de trabajar que otros. Los defensores de las facturas médicas, acostumbrados a trabajar con hospitales y proveedores, a veces pueden obtener resultados cuando se topa con un muro de ladrillos: conocen a las personas adecuadas con quienes hablar y las preguntas correctas.

4. Le preocupa que sus facturas médicas afecten su crédito.

Aunque los cambios anunciados recientemente por FICO que significan que la deuda médica tendrá un impacto menor en su puntaje de crédito que en los sistemas de puntaje anteriores, las cuentas atrasadas y aquellas en cobros aún pueden afectar su puntaje. Conocido como FICO 9, el nuevo sistema entrará en vigencia este otoño y dará menos peso a la deuda médica que la deuda no médica, una distinción que FICO 8 no hace. También significa pagado la deuda médica en cobros no afectará su crédito, mientras que el sistema actual no distingue entre cuentas de cobro pagadas y no pagadas.

A pesar de estos cambios positivos, la deuda médica, y especialmente la deuda médica morosa o impaga, pueden afectar su crédito. Ya sea que haya hecho arreglos de pago o aún esté lidiando con lo que debe hacer después de que hayan ingresado las facturas, un defensor puede ayudarlo a comprender qué significa la deuda para su crédito y ayudarlo a minimizar el impacto.

5. Está considerando declararse en bancarrota debido a sus facturas médicas.

Con 56 millones de estadounidenses que luchan por pagar sus facturas médicas, si está considerando la bancarrota médica, no está solo. A principios de este año, Investmentmatome reportó que las facturas médicas eran la causa principal de bancarrota personal en los EE. UU., Representando aproximadamente 1.7 millones de quiebras en 2013. Pero la bancarrota es un último recurso, y reducir sus facturas médicas o hacerlas más manejables con la ayuda de Un defensor podría ser una forma de evitarlo.

Un defensor de la factura médica en tu esquina.

La (s) factura (s) que recibe por correo después de un procedimiento médico, la estadía en el hospital o el tratamiento no siempre es la última palabra sobre cuánto debe o lo que finalmente pagará. Tienes opciones. A veces, puede manejar estas opciones de manera independiente, negociando con los proveedores y haciendo arreglos de pago, pero hay situaciones en las que tener un profesional en su esquina puede hacer que las dificultades y los obstáculos asociados con la deuda médica sean más manejables.

Imagen de pareja y asesora a través de shutterstock.


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